第69章 舆论导向（1 / 3）
与此同时，京华市人民医院的心內科介入室內，气氛紧张得让人喘不过气。
介入手术台上，心內科住院总陈明穿著厚重的铅衣，正全神贯注地为患者进行冠脉手术。
这个患者正是上午在电梯外突发室颤，被陈明及时发现的。
上午，患者被陈明抢救回ccu后，紧急完善了心肌酶谱和床旁心电图，很快给出明確诊断：急性前壁心肌梗死！
这正是引发室颤的根本病因。
陈明作为接诊医生，以及心內科住院总，第一时间启动急诊介入手术流程。
患者很快就被推进了导管室。
陈明是心內科住院总，平时也会处理各种心內科急诊手术，经验十分的丰富。
橈动脉穿刺成功后，陈明稳稳操控著导丝缓缓送入冠脉。
“冒烟，踩一脚！”这是心內科介入手术中的常用术语，其实就是穿刺成功后进行推注造影剂。
隨著他的指令，助手推注造影剂，造影剂顺著导管匀速流入血管。
屏幕上瞬间清晰呈现出患者的冠脉形態。
前降支中段完全闭塞，周围侧支循环纤细，心肌缺血范围极大，这正是导致患者心梗、室颤的元凶！
陈明精准调整导丝方向，准备通过闭塞处，但是闭塞段斑块坚硬，导丝两次尝试都被阻挡。
助手忍不住轻声提醒：“陈老师，要不要换用支撑力更强的导丝？”
“再试一次，动作轻柔些，避免损伤血管壁。”陈明手腕微微转动，终於，导丝成功穿过闭塞段，到达前降支远端。
陈明长舒一口气：“过去了，球囊准备，低压扩张！”
球囊缓缓送至闭塞部位，隨著压力逐渐升高，屏幕上的血管狭窄处慢慢被撑开，一丝微弱的血流开始艰难通过。
再次推注造影剂確认，残留狭窄仍有75%。
“准备植入3.0x20mm支架！”
支架被精准送至病变部位，隨著释放按钮按下，支架稳稳撑开贴合血管壁。
再次推注造影剂后，屏幕上的影像让所有人都鬆了口气。
患者冠脉前降支血流完全恢復通畅，timi血流分级达到3级，而且没有出现血管夹层、出血等併发症。
监护仪上，患者的心率稳定在78次/分，血压回升至118/75mmhg，原本稍显急促的呼吸也渐渐平稳。
“手术成功！血管开通了！”
陈明缓缓直起身，摘下手术手套。
厚重的铅衣早已被汗水浸透。
连续一个多小时的高强度操作让他的手臂有些发麻。
“通知ccu做好接收准备，患者术后转入监护室，持续心电监护，密切观察心肌酶变化和穿刺部位有无渗血。”
陈明一边脱下铅衣，一边对身旁的护士仔细叮嘱。 ↑返回顶部↑
介入手术台上，心內科住院总陈明穿著厚重的铅衣，正全神贯注地为患者进行冠脉手术。
这个患者正是上午在电梯外突发室颤，被陈明及时发现的。
上午，患者被陈明抢救回ccu后，紧急完善了心肌酶谱和床旁心电图，很快给出明確诊断：急性前壁心肌梗死！
这正是引发室颤的根本病因。
陈明作为接诊医生，以及心內科住院总，第一时间启动急诊介入手术流程。
患者很快就被推进了导管室。
陈明是心內科住院总，平时也会处理各种心內科急诊手术，经验十分的丰富。
橈动脉穿刺成功后，陈明稳稳操控著导丝缓缓送入冠脉。
“冒烟，踩一脚！”这是心內科介入手术中的常用术语，其实就是穿刺成功后进行推注造影剂。
隨著他的指令，助手推注造影剂，造影剂顺著导管匀速流入血管。
屏幕上瞬间清晰呈现出患者的冠脉形態。
前降支中段完全闭塞，周围侧支循环纤细，心肌缺血范围极大，这正是导致患者心梗、室颤的元凶！
陈明精准调整导丝方向，准备通过闭塞处，但是闭塞段斑块坚硬，导丝两次尝试都被阻挡。
助手忍不住轻声提醒：“陈老师，要不要换用支撑力更强的导丝？”
“再试一次，动作轻柔些，避免损伤血管壁。”陈明手腕微微转动，终於，导丝成功穿过闭塞段，到达前降支远端。
陈明长舒一口气：“过去了，球囊准备，低压扩张！”
球囊缓缓送至闭塞部位，隨著压力逐渐升高，屏幕上的血管狭窄处慢慢被撑开，一丝微弱的血流开始艰难通过。
再次推注造影剂確认，残留狭窄仍有75%。
“准备植入3.0x20mm支架！”
支架被精准送至病变部位，隨著释放按钮按下，支架稳稳撑开贴合血管壁。
再次推注造影剂后，屏幕上的影像让所有人都鬆了口气。
患者冠脉前降支血流完全恢復通畅，timi血流分级达到3级，而且没有出现血管夹层、出血等併发症。
监护仪上，患者的心率稳定在78次/分，血压回升至118/75mmhg，原本稍显急促的呼吸也渐渐平稳。
“手术成功！血管开通了！”
陈明缓缓直起身，摘下手术手套。
厚重的铅衣早已被汗水浸透。
连续一个多小时的高强度操作让他的手臂有些发麻。
“通知ccu做好接收准备，患者术后转入监护室，持续心电监护，密切观察心肌酶变化和穿刺部位有无渗血。”
陈明一边脱下铅衣，一边对身旁的护士仔细叮嘱。 ↑返回顶部↑