第341章 一碗麵条引发的战爭（3 / 4）
“呃——”儿子翻手机，找到药盒照片，“安邦製药。”
罗明宇把这个名字记在处方笺空白处，让何秀兰先回去，嘱咐暂时加一片硝苯地平缓释片补充降压，等血药浓度结果出来再说。
何秀兰走后，罗明宇坐在诊室里没动。
张波凑过来：“你怀疑集採药有问题？”
“不確定。但时间线对得上——换药和头疼加重在同一个时间窗口。如果氨氯地平的血药浓度偏低，说明新厂家的生物利用度跟原研药差距太大，等於没吃够量。”
“那可就是大事了。”
“先等结果。”
结果三天后出来。何秀兰的氨氯地平稳態血药浓度是2.1ng/ml。
正常范围是3到11。
2.1，刚过检测下限。
罗明宇拿著报告找到孙立。
“查一下安邦製药，生產资质、批次检验报告、还有这次集采中標的价格。另外，问一下社区卫生服务中心，换这个厂家之后，有没有其他患者反映降压效果变差。”
孙立当天下午就跑了一趟碧水湾的社区卫生服务中心。回来的时候脸色不太好看。
“社区那边说，换了安邦製药之后，上个月有九个高血压患者来反映血压控制不好，其中三个自己加了量，两个换了別的药——自费买的。社区的医生记了台帐，但没往上报，因为集采品种都是过了一致性评价的，不可能有质量问题。”
罗明宇把台帐照片放大看了看。
“九个人里有没有翠湖花园的？”
孙立翻了翻：“有两个。一个就是何秀兰，另一个叫刘建华，六十八岁，男，上个月自己把氨氯地平加到了两片，血压还是高。”
“叫刘建华来测一下血药浓度。”
第二天刘建华的结果出来——吃两片的情况下，血药浓度是3.8ng/ml。正常吃一片应该达到的下限是3。他吃了双倍的量，才勉强压线。
罗明宇把两份报告放在一起。
“药片的崩解率、溶出度，可能都有问题。集采价压得太低，厂家用的辅料和工艺——”他没把话说完。
孙立问：“怎么办？往上报？”
罗明宇想了一会儿。
“这件事不能我们出面。红桥医院跟康达刚打完一轮，现在再去捅集采的篓子，会被人说是借题发挥、搅局搞事。”
“那谁出面？”
“社区。让社区卫生服务中心以药品不良反应监测的名义，把九个病例上报到市药品不良反应监测中心。正常流程，走官方渠道。我们只提供血药浓度检测的数据支持。”
孙立点头，但又问：“社区那边肯报吗？他们之前不是嫌麻烦没报？”
“你去跟他们主任谈。告诉他，如果这九个人里有一个因为血压失控出了脑溢血，责任在谁头上？台帐上记了反映，但没上报，到时候追溯起来——”
孙立秒懂：“我下午就去。”
他去了。社区主任是个四十出头的女人，听完脸色白了一瞬，当天下午就填了九份不良反应报告表，盖章上传。 ↑返回顶部↑
罗明宇把这个名字记在处方笺空白处，让何秀兰先回去，嘱咐暂时加一片硝苯地平缓释片补充降压，等血药浓度结果出来再说。
何秀兰走后，罗明宇坐在诊室里没动。
张波凑过来：“你怀疑集採药有问题？”
“不確定。但时间线对得上——换药和头疼加重在同一个时间窗口。如果氨氯地平的血药浓度偏低，说明新厂家的生物利用度跟原研药差距太大，等於没吃够量。”
“那可就是大事了。”
“先等结果。”
结果三天后出来。何秀兰的氨氯地平稳態血药浓度是2.1ng/ml。
正常范围是3到11。
2.1，刚过检测下限。
罗明宇拿著报告找到孙立。
“查一下安邦製药，生產资质、批次检验报告、还有这次集采中標的价格。另外，问一下社区卫生服务中心，换这个厂家之后，有没有其他患者反映降压效果变差。”
孙立当天下午就跑了一趟碧水湾的社区卫生服务中心。回来的时候脸色不太好看。
“社区那边说，换了安邦製药之后，上个月有九个高血压患者来反映血压控制不好，其中三个自己加了量，两个换了別的药——自费买的。社区的医生记了台帐，但没往上报，因为集采品种都是过了一致性评价的，不可能有质量问题。”
罗明宇把台帐照片放大看了看。
“九个人里有没有翠湖花园的？”
孙立翻了翻：“有两个。一个就是何秀兰，另一个叫刘建华，六十八岁，男，上个月自己把氨氯地平加到了两片，血压还是高。”
“叫刘建华来测一下血药浓度。”
第二天刘建华的结果出来——吃两片的情况下，血药浓度是3.8ng/ml。正常吃一片应该达到的下限是3。他吃了双倍的量，才勉强压线。
罗明宇把两份报告放在一起。
“药片的崩解率、溶出度，可能都有问题。集采价压得太低，厂家用的辅料和工艺——”他没把话说完。
孙立问：“怎么办？往上报？”
罗明宇想了一会儿。
“这件事不能我们出面。红桥医院跟康达刚打完一轮，现在再去捅集采的篓子，会被人说是借题发挥、搅局搞事。”
“那谁出面？”
“社区。让社区卫生服务中心以药品不良反应监测的名义，把九个病例上报到市药品不良反应监测中心。正常流程，走官方渠道。我们只提供血药浓度检测的数据支持。”
孙立点头，但又问：“社区那边肯报吗？他们之前不是嫌麻烦没报？”
“你去跟他们主任谈。告诉他，如果这九个人里有一个因为血压失控出了脑溢血，责任在谁头上？台帐上记了反映，但没上报，到时候追溯起来——”
孙立秒懂：“我下午就去。”
他去了。社区主任是个四十出头的女人，听完脸色白了一瞬，当天下午就填了九份不良反应报告表，盖章上传。 ↑返回顶部↑