第95章 临床考核开始(2 / 3)
火龙果,芒果,旺仔牛奶,陆续被摆出来,王俊杰还拿出一本《秋天的麦芒》摊在桌子上。
监控室內,卢俊看著屏幕,露出了疑惑的表情。
“这俩小傢伙,这么猛么?”
“哈哈哈哈,有意思。”姜新东靠著椅子上,舒服的伸了个懒腰。
刚扣开旺仔牛奶,分诊台的护士就急匆匆跑过来:“李医生,外面来了个昏迷患者,家属说是在家突然倒地的,已经叫了120,但路上堵车,他们自己开车送来了。”
“我这就去。”李向阳快步向外走去,王俊杰也跟了上来。
刚到门口,一辆私家车几乎是撞开急诊大门的防撞柱冲了进来。车门猛地打开,一个中年男人抱著一位面色苍白的老人衝下车。
“医生!救救我妈!我回到家就发现她倒在地上,叫她也没反应。”
李向阳迅速评估患者:“约65岁女性,意识丧失,口唇发紺,脉搏细弱,而且口角歪斜。”
他立即指挥:“平车!快!心电监护,建立静脉通路,准备除颤仪!”
患者被迅速转移到平车上,李向阳边推边询问家属:“患者有基础疾病吗?什么时候发现的?
有无胸痛、呼吸困难?”
“今天本来是我妈去接女儿,我没下班。结果老师给我打电话,说女儿没人接。我才急匆匆接了女儿回家————”
“我问你老人的病史!有什么基础病么!很重要!”
“那个,对,她身子不太好————”男人语无伦次地说著。
“看著我!”
“你母亲,有什么基础疾病么!”李向阳的声调猛地提升,震的男人眼神都清澈了些许。
“她,她有高血压还有糖尿病————”
“怀疑脑卒中!联繫ct室!紧急头颅ct平扫,脑血管造影!”李向阳说著,推车速度都快了些许。
李向阳配合护士迅速完成了患者初步的体徵评估。一旁的王俊杰此时都有点跟不上节奏,李向阳的思路清晰,动作熟练,就算说是主治医生,都不会有人怀疑。
“t36.2c,p88次/分,r18次/分,bp160/90mmhg。昏迷状態,gcs评分8分。右侧肢体肌力0级,左侧肢体肌力正常。双侧巴氏征阳性。”
“高度怀疑脑出血!”
“ct室还没准备好么?”
“还需要时间。”护士回答道。
“俊杰,你盯著,我去找张老师沟通一下这个病例。”
李向阳转身要走,突然脚步定住了。
“顺便查个血糖。”
王俊杰不知道他为啥突然提血糖的事,但还是点了点头。
只有李向阳自己感觉到有些不对,往往脑出血导致昏迷,血压应该很高才对。这个患者如果已经出现cushing(库欣)反应,也就是心率减慢,呼吸减弱,血压增高的现象。
那现在她的病情已经到最危急的时刻了,需要紧急处理。 ↑返回顶部↑
监控室內,卢俊看著屏幕,露出了疑惑的表情。
“这俩小傢伙,这么猛么?”
“哈哈哈哈,有意思。”姜新东靠著椅子上,舒服的伸了个懒腰。
刚扣开旺仔牛奶,分诊台的护士就急匆匆跑过来:“李医生,外面来了个昏迷患者,家属说是在家突然倒地的,已经叫了120,但路上堵车,他们自己开车送来了。”
“我这就去。”李向阳快步向外走去,王俊杰也跟了上来。
刚到门口,一辆私家车几乎是撞开急诊大门的防撞柱冲了进来。车门猛地打开,一个中年男人抱著一位面色苍白的老人衝下车。
“医生!救救我妈!我回到家就发现她倒在地上,叫她也没反应。”
李向阳迅速评估患者:“约65岁女性,意识丧失,口唇发紺,脉搏细弱,而且口角歪斜。”
他立即指挥:“平车!快!心电监护,建立静脉通路,准备除颤仪!”
患者被迅速转移到平车上,李向阳边推边询问家属:“患者有基础疾病吗?什么时候发现的?
有无胸痛、呼吸困难?”
“今天本来是我妈去接女儿,我没下班。结果老师给我打电话,说女儿没人接。我才急匆匆接了女儿回家————”
“我问你老人的病史!有什么基础病么!很重要!”
“那个,对,她身子不太好————”男人语无伦次地说著。
“看著我!”
“你母亲,有什么基础疾病么!”李向阳的声调猛地提升,震的男人眼神都清澈了些许。
“她,她有高血压还有糖尿病————”
“怀疑脑卒中!联繫ct室!紧急头颅ct平扫,脑血管造影!”李向阳说著,推车速度都快了些许。
李向阳配合护士迅速完成了患者初步的体徵评估。一旁的王俊杰此时都有点跟不上节奏,李向阳的思路清晰,动作熟练,就算说是主治医生,都不会有人怀疑。
“t36.2c,p88次/分,r18次/分,bp160/90mmhg。昏迷状態,gcs评分8分。右侧肢体肌力0级,左侧肢体肌力正常。双侧巴氏征阳性。”
“高度怀疑脑出血!”
“ct室还没准备好么?”
“还需要时间。”护士回答道。
“俊杰,你盯著,我去找张老师沟通一下这个病例。”
李向阳转身要走,突然脚步定住了。
“顺便查个血糖。”
王俊杰不知道他为啥突然提血糖的事,但还是点了点头。
只有李向阳自己感觉到有些不对,往往脑出血导致昏迷,血压应该很高才对。这个患者如果已经出现cushing(库欣)反应,也就是心率减慢,呼吸减弱,血压增高的现象。
那现在她的病情已经到最危急的时刻了,需要紧急处理。 ↑返回顶部↑