第137章 运气很好的天才(4 / 7)

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  一旦患者在面罩吸氧状態下spo2持续低於90%,放弃无创通气,应採用极早期气管插管,採用小潮气量(6ml\/kg)肺保护性通气策略,必要时及早准备ecmo。
  注意:该毒株具备极强的人传人能力,气溶胶载量极高,接诊发热伴下呼吸道症状患者,必须严格执行飞沫与接触双重隔离,严禁普通外科口罩查房。】
  消息发出的第一分钟,群內沉默。
  第二分钟,回復接踵而来。
  李建平:【执老,这是从哪来的数据?国內爆发新型毒株了?】
  马卫国:【常规剂量奥司他韦无效?极早期插管?执老,有確切的临床样本支撑吗?】
  执鈺:【样本已在羊城出现,省人民医院及市八医院昨夜收治的两例重症已证实该临床表现,国家疾控中心即將出具全基因组测序公告,诸位,尤其是王晓晴教授,请立刻將此抢救建议下发至羊城各院急诊、呼吸及重症医学科。】
  王晓晴:【好的,执老。】
  发完这段话,江河直接下线,不再做任何解释。
  电脑另一端的王晓晴,立刻將这份抢救建议整理成文档,开始向各大医院的科室主任分发。
  不过,医学是严谨的。
  一份突如其来的的抢救指南,一线临床医生肯定不敢遵从。
  在公立医院的体制內,擅自將奥司他韦剂量翻倍、不按常规阶梯治疗直接进行创伤性插管,属於严重的违规操作。
  一旦患者出现併发症或死亡,主治医生將面临吊销执照甚至更严重的医疗纠纷。
  王晓晴极其清楚这一点,所以,在扩散这份指南时,她也有自己的聪明话术:
  “各位主任,季节性流感的標准治疗指南依然是第一选择,但是,如果科室里出现对常规剂量奥司他韦完全不敏感、48小时內双肺迅速白化的患者,可以考虑启用这份建议。”
  划重点:建议。
  在医疗规章制度中,当標准治疗手段无效、患者面临死亡威胁时。
  主治医师引用【国內专家研討共识】进行超说明书的抢救,是符合医疗<i class=“icon icon-unie070“></i><i class=“icon icon-unie083“></i>和抢救原则的。
  而事实证明,这个备用方案,来得正是时候。
  ……
  市八医院。
  “康主任!急诊刚转上来的那个高热患者,血氧掉到85%了!纯氧面罩拉不起来!”
  “奥司他韦按標准剂量已经吃了一天,完全压不住,肺部实变还在扩大!”
  康主任快步走到病房玻璃前,看了一眼监护仪上的数据。
  常规方案走到死胡同了。
  他脑海中瞬间闪过王晓晴同步过来的內容。
  【常规剂量奥司他韦无效……一旦低於90%,放弃无创通气,极早期气管插管。】
  於是,康主任果断下达指令:“鑑於常规治疗无效,根据最新专家建议,启用紧急抢救方案!马上准备气管插管!奥司他韦剂量加倍!”
  “是!” ↑返回顶部↑

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