第216章 钱主任的好意（2 / 4）
“一年了还没学会一件事。”周悬拧开保温壶续水，枸杞在热水里翻了个滚，“急诊科的医生，看的是病人，不是转诊单上的章。”
他端著茶缸走到走廊中间，从第一辆平车开始，依次翻开每个病人的病歷夹。
股骨颈骨折的老太太，眼窝深陷，嘴唇灰紫。周悬两根手指按上足背动脉，停了三秒。
“足背动脉搏动弱，皮温低。d-二聚体八千不是高危，是已经在栓了！”他抬头看萧明哲，“你来判断，这个病人第一步做什么？”
萧明哲条件反射般回答：“急查下肢深静脉超声，確认血栓位置和……”
“然后呢？”
“然后抗凝，低分子肝素皮下注射，同时联繫骨科评估手术时机……”
“错！”
萧明哲的话堵在嗓子眼里。
“你看她的呼吸频率。”
萧明哲低头数了十五秒：“二十八次。”
“血氧呢？”
“指脉氧……八十九。”
“d-二聚体八千，呼吸急促，血氧下降。你还在想著查下肢？”
周悬把病歷夹合上：“她的栓子可能已经跑到肺里去了。第一步是急查ctpa，不是下肢超声！”
萧明哲的脸烫得能煎蛋。
周悬没停，走到第二辆平车前。化脓性胆管炎的病人蜷在床上，眼白黄得发绿，寒战打得牙齿咯咯响。
“许嘉音！”
许嘉音三步跨过来。
“charcot三联征，说完。”
“腹痛、黄疸、高热。”
“reynolds五联征呢？”
“加上休克和意识障碍。”许嘉音看了一眼病人，“他现在体温三十九度八，血压偏低，但意识还清楚。”
“三联征向五联征转化的窗口期，多长？”
许嘉音的回答快了半拍：“六到十二小时。”
“那你还站著干什么？”
许嘉音转身就跑，手套都没来得及换。
赵铁柱抱著膀子站在第五辆平车旁边，脑梗出血转化的病人，瞳孔已经不等大了。
“师父，这个我来？”
“你来。gcs六分的病人，你第一件事做什么？” ↑返回顶部↑
他端著茶缸走到走廊中间，从第一辆平车开始，依次翻开每个病人的病歷夹。
股骨颈骨折的老太太，眼窝深陷，嘴唇灰紫。周悬两根手指按上足背动脉，停了三秒。
“足背动脉搏动弱，皮温低。d-二聚体八千不是高危，是已经在栓了！”他抬头看萧明哲，“你来判断，这个病人第一步做什么？”
萧明哲条件反射般回答：“急查下肢深静脉超声，確认血栓位置和……”
“然后呢？”
“然后抗凝，低分子肝素皮下注射，同时联繫骨科评估手术时机……”
“错！”
萧明哲的话堵在嗓子眼里。
“你看她的呼吸频率。”
萧明哲低头数了十五秒：“二十八次。”
“血氧呢？”
“指脉氧……八十九。”
“d-二聚体八千，呼吸急促，血氧下降。你还在想著查下肢？”
周悬把病歷夹合上：“她的栓子可能已经跑到肺里去了。第一步是急查ctpa，不是下肢超声！”
萧明哲的脸烫得能煎蛋。
周悬没停，走到第二辆平车前。化脓性胆管炎的病人蜷在床上，眼白黄得发绿，寒战打得牙齿咯咯响。
“许嘉音！”
许嘉音三步跨过来。
“charcot三联征，说完。”
“腹痛、黄疸、高热。”
“reynolds五联征呢？”
“加上休克和意识障碍。”许嘉音看了一眼病人，“他现在体温三十九度八，血压偏低，但意识还清楚。”
“三联征向五联征转化的窗口期，多长？”
许嘉音的回答快了半拍：“六到十二小时。”
“那你还站著干什么？”
许嘉音转身就跑，手套都没来得及换。
赵铁柱抱著膀子站在第五辆平车旁边，脑梗出血转化的病人，瞳孔已经不等大了。
“师父，这个我来？”
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