第23章 鬼门关前，太乙神针封心脉（2 / 5）
“羊水栓塞的核心病理是过敏-栓塞双机制。”
林枫边说边把手伸向墙上的供氧装置，拧到最大流量：“第一步是抗过敏抗休克，第二步是解除肺动脉痉挛，第三步才是处理dic，顺序搞反了，人就没了。”
“地塞米松20mg，静脉推注，现在就打。”
冯医生转身去药柜抽药。
林枫同时对著门口喊了一声。
“外面谁在？进来搭把手！”
门推开一道缝，
刚才跑出去的助產士探进半个身子，脸色惨白但双脚没软。
“你叫什么？”
“刘……刘敏。”
“刘敏，你现在去做三件事。第一，通知血库，o型红细胞八单位，冰冻血浆八百毫升，冷沉淀十单位，纤维蛋白原两克，十分钟之內送到。第二，通知麻醉科，我需要一个麻醉师过来做气管插管和呼吸机辅助通气。第三，肝素钠一支，备在这里，等我指令。去！”
刘敏被连珠炮般的指令击中，反而不慌了，有人接管了，有人在做决定了，她只需要执行。
转身冲了出去。
冯医生那边已经抽好了地塞米松，找到了已经开通的静脉通路，接上注射器，慢推。
“推快一点，五秒內推完。”
“这……这个剂量推太快会不会……”
“不会，羊水栓塞过敏反应的烈度远超普通过敏性休克，標准剂量標准速度根本压不住。推。”
冯医生咬了咬牙，加速推注。
地塞米松进去了。
林枫盯著监护仪，等了十五秒。
血压没有回升。
血氧饱和度从58%掉到了55%。
“去甲肾上腺素持续泵入，起始速度0.1微克每公斤每分钟，每三分钟翻一倍，血压回到80以上就维持。”
冯医生点了点头。
二十秒后，
血压勉强从62/38爬到了68/42，然后就卡住了，不再往上走。
去甲肾上腺素的升压效果被羊水有形成分引发的全身血管扩张对衝掉了。
这就是羊水栓塞最噁心的地方，过敏性休克导致外周血管像水龙头一样全部拧开，你往里面泵多少缩血管药物，它就给你漏掉多少。
同时肺动脉因为栓塞而痉挛，右心室后负荷暴增，心臟泵血功能急剧下降。
两头堵。 ↑返回顶部↑
林枫边说边把手伸向墙上的供氧装置，拧到最大流量：“第一步是抗过敏抗休克，第二步是解除肺动脉痉挛，第三步才是处理dic，顺序搞反了，人就没了。”
“地塞米松20mg，静脉推注，现在就打。”
冯医生转身去药柜抽药。
林枫同时对著门口喊了一声。
“外面谁在？进来搭把手！”
门推开一道缝，
刚才跑出去的助產士探进半个身子，脸色惨白但双脚没软。
“你叫什么？”
“刘……刘敏。”
“刘敏，你现在去做三件事。第一，通知血库，o型红细胞八单位，冰冻血浆八百毫升，冷沉淀十单位，纤维蛋白原两克，十分钟之內送到。第二，通知麻醉科，我需要一个麻醉师过来做气管插管和呼吸机辅助通气。第三，肝素钠一支，备在这里，等我指令。去！”
刘敏被连珠炮般的指令击中，反而不慌了，有人接管了，有人在做决定了，她只需要执行。
转身冲了出去。
冯医生那边已经抽好了地塞米松，找到了已经开通的静脉通路，接上注射器，慢推。
“推快一点，五秒內推完。”
“这……这个剂量推太快会不会……”
“不会，羊水栓塞过敏反应的烈度远超普通过敏性休克，標准剂量標准速度根本压不住。推。”
冯医生咬了咬牙，加速推注。
地塞米松进去了。
林枫盯著监护仪，等了十五秒。
血压没有回升。
血氧饱和度从58%掉到了55%。
“去甲肾上腺素持续泵入，起始速度0.1微克每公斤每分钟，每三分钟翻一倍，血压回到80以上就维持。”
冯医生点了点头。
二十秒后，
血压勉强从62/38爬到了68/42，然后就卡住了，不再往上走。
去甲肾上腺素的升压效果被羊水有形成分引发的全身血管扩张对衝掉了。
这就是羊水栓塞最噁心的地方，过敏性休克导致外周血管像水龙头一样全部拧开，你往里面泵多少缩血管药物，它就给你漏掉多少。
同时肺动脉因为栓塞而痉挛，右心室后负荷暴增，心臟泵血功能急剧下降。
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