第47章 大查房与鬼门关前的十秒钟（3 / 5）
林枫的手指在脉枕上多停了五秒。
信號很细，
细到普通脉诊別想摸出来。
太素脉法把这条信號从背景噪音里剥离出来之后，诊断链条在两秒內闭合了，右侧盆腔深部静脉里有东西。
不是脓肿，不是积液，是血栓。
而且不是单纯的血栓。
血栓表面附著了细菌生物膜：脉象里那一丝“涩中带浊”的特殊质感，翻译成现代医学语言就是：感染性血栓。
这就解释了所有矛盾。
为什么切口没问题？因为感染源不在切口。
为什么超声没发现？因为常规腹部超声的探头频率是3.5mhz，穿透力强但解析度有限，盆腔深部静脉丛的位置太深了，被充气的肠管和產后增大的子宫挡住了大半视野。
为什么广谱抗生素不管用？
因为血栓表面的细菌生物膜是天然的药物屏障，抗生素的有效浓度根本渗透不进去。
为什么右腿弯著？
因为右侧盆腔深静脉有血栓的时候，伸直右腿会牵拉髂静脉，引起隱约的胀痛，患者本能地屈膝以减轻不適。
一个下意识的弯腿动作，把整个诊断串起来了。
真实之眼同步激活，信息流在视野中铺展。
果然，
右侧髂內静脉的分支里，
有一枚直径约八毫米的附壁血栓，血栓表面覆盖著一层不规则的生物膜结构，顏色灰黄。
八毫米。
这个尺寸不大不小，小到常规检查发现不了，大到一旦脱落，顺著髂静脉进入下腔静脉，再进入肺动脉，就是急性肺栓塞。
致死率，看运气。
运气好的堵小分支，胸痛咳血进icu。运气差的堵主干，当场心跳骤停，连抢救的时间都不给你。
林枫把手从脉枕上收回来，站直了。
周围十二个人都在看他。
何峰额头出现了一抹冷汗，他知道林枫號脉之后沉默越久，事情就越大。
“不是切口感染。”
六个字出来，何峰的脸一下子就有些白了。
“右侧髂內静脉分支有附壁血栓，血栓表面合併细菌感染，这才是她持续低热的原因。”
“什么？” ↑返回顶部↑
信號很细，
细到普通脉诊別想摸出来。
太素脉法把这条信號从背景噪音里剥离出来之后，诊断链条在两秒內闭合了，右侧盆腔深部静脉里有东西。
不是脓肿，不是积液，是血栓。
而且不是单纯的血栓。
血栓表面附著了细菌生物膜：脉象里那一丝“涩中带浊”的特殊质感，翻译成现代医学语言就是：感染性血栓。
这就解释了所有矛盾。
为什么切口没问题？因为感染源不在切口。
为什么超声没发现？因为常规腹部超声的探头频率是3.5mhz，穿透力强但解析度有限，盆腔深部静脉丛的位置太深了，被充气的肠管和產后增大的子宫挡住了大半视野。
为什么广谱抗生素不管用？
因为血栓表面的细菌生物膜是天然的药物屏障，抗生素的有效浓度根本渗透不进去。
为什么右腿弯著？
因为右侧盆腔深静脉有血栓的时候，伸直右腿会牵拉髂静脉，引起隱约的胀痛，患者本能地屈膝以减轻不適。
一个下意识的弯腿动作，把整个诊断串起来了。
真实之眼同步激活，信息流在视野中铺展。
果然，
右侧髂內静脉的分支里，
有一枚直径约八毫米的附壁血栓，血栓表面覆盖著一层不规则的生物膜结构，顏色灰黄。
八毫米。
这个尺寸不大不小，小到常规检查发现不了，大到一旦脱落，顺著髂静脉进入下腔静脉，再进入肺动脉，就是急性肺栓塞。
致死率，看运气。
运气好的堵小分支，胸痛咳血进icu。运气差的堵主干，当场心跳骤停，连抢救的时间都不给你。
林枫把手从脉枕上收回来，站直了。
周围十二个人都在看他。
何峰额头出现了一抹冷汗，他知道林枫號脉之后沉默越久，事情就越大。
“不是切口感染。”
六个字出来，何峰的脸一下子就有些白了。
“右侧髂內静脉分支有附壁血栓，血栓表面合併细菌感染，这才是她持续低热的原因。”
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