第14章 儿科主任,您今晚可能睡不了(2 / 3)

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  【急诊预警启动。】
  【患者:悦悦,女,3岁。】
  【表象:高热惊厥。】
  【高危风险:化脓性脑膜炎。】
  【误诊概率:72%。】
  【关键异常:颈抵抗,精神反应差,皮疹被忽略。】
  【恶化窗口:2小时17分。】
  林野俯身看孩子皮肤。
  小女孩小腿上有几粒暗红色皮疹,藏在袜口上方,不仔细看很容易漏掉。
  “梁主任,孩子有颈抵抗,精神反应差,小腿有皮疹。不能只按单纯高热惊厥。”
  梁秀兰脸色一下严肃。
  她上手查体,动作很轻,但每一下都很准。
  “腰穿准备,先抽血培养,抗感染別拖。”她转头看家属,“孩子情况比普通发热惊厥重,需要住院,可能要进儿童重症监护室。”
  孩子父亲一听腰穿,立刻慌了:“抽脊髓?会不会瘫?”
  母亲也哭:“不能换別的检查吗?”
  梁秀兰耐著性子解释:“不是抽脊髓,是取脑脊液判断感染。现在怀疑脑膜炎,拖下去可能抽搐、休克,甚至危及生命。”
  父亲还是犹豫。
  林野把孩子袜子往下拉了一点,让他看那几粒皮疹。
  “您看这里。她不是普通发热,身体已经给出信號了。”
  男人盯著那几粒红点,嘴唇发抖:“早上就有,我以为是蚊子咬的。”
  母亲一下捂住嘴:“我还给她抹了花露水。”
  梁秀兰没有责怪,只把签字板往前推:“现在不是追谁错的时候。孩子精神反应差,颈部抵抗,皮疹也在,这些加起来就不能当普通惊厥。”
  她把“脑膜炎可能”“抽血培养”“腰穿”的字一个个圈出来。
  “你们听不懂名词没关係,记住一句:我们是在找感染源,越早越好。”
  梁秀兰接过话:“现在签字。”
  这一次,家属没有再骂。
  他们只是怕。
  怕到笔都握不住。
  悦悦被转入儿科进一步处理后,梁秀兰站在抢救室门口,揉了揉太阳穴。
  “林野。” ↑返回顶部↑

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