第117章 理念的衝突（1 / 3）
第117章 理念的衝突
下午一点四十分，手术室平车推著患者返回急诊科。杨明远走在最前面，白大褂一尘不染，金丝眼镜后的目光锐利如手术刀。
他停在监护床位前，没有立即查看患者，而是先环视整个区域。
李向阳站在床旁，递上交接单：“杨主任，患者术后生命体徵平稳，gcs评分10分，右侧肢体肌力恢復至2级。这是手术记录和术中用药清单。”
杨明远接过单子，却没有看，而是走到床边，开始他的检查。
第一步，设备。
他俯身查看监护仪屏幕，手指在触控萤幕上滑动，调出歷史趋势图。“参数设置合理。”他评价道，隨即话锋一转，“但这台监护仪不是科室资產吧？编號不对。”
“是黄主任的私人设备。”李向阳坦然回答，“科室的监护仪送修，这台设备符合医疗標准，有出厂合格证和校准记录，我已经复印存档。”
他从文件夹里拿出复印件，递过去。
杨明远扫了一眼，点点头，没有纠缠。他转向急救药品，打开床旁柜，一支支拿起查看。
“肾上腺素1mg/支，有效期到明年三月————多巴胺200mg/支，有效期————
嗯？”他拿起一支尼莫地平注射液，眉头微皱，“这支药的有效期还有两个月。
虽然还在有效期內，但术后患者可能需要长期使用，应该准备有效期更长的批次。”
李向阳早有准备：“药房目前只有这个批號。我已经在申请单上註明，要求药剂科提供新批次。同时，我准备了替代方案：如果这支药在使用前过期，可以立即从急诊药房调取，调取时间不超过五分钟。这是药房的承诺函。”
他又递上一张纸。药房主任的签字清晰可见。
杨明远的眼神闪烁了一下。他放下药品，走到床尾，检查医疗废物处置。
“垃圾分类正確，锐器盒未超过四分之三。”他蹲下身，查看插座，“这个插座————”
“已经更换为新的，接触良好。”李向阳说，“旧插座在这里，我保留了，设备科需要回收。”
杨明远站起身，拍了拍手上不存在的灰尘。他走到李向阳面前，两人目光相对。
“准备得很充分。”杨明远终於说，“看来李医生不仅临床能力强，管理思维也不错。”
“是科室团队一起努力的成果。”李向阳不卑不亢。
“团队？”杨明远看向王俊杰和其他几个护士，“我注意到，整个准备过程主要是你和王医生在忙。其他医生呢？白班的医生为什么没有参与？”
这个问题很刁钻。急诊科白班医生各有各的诊区，不可能所有人都围著这一张床转。
李向阳正要回答，张国正的声音从身后传来：“杨主任，白班医生都在处理各自的患者。今天上午急诊量比平时多30%，每个人都抽不开身。我已经安排，等患者安顿好后，由李向阳和王俊杰专门负责，其他医生必要时支援。”
杨明远转身，看到张国正和黄建生一起走来。
“张主任。”杨明远点头致意，“我理解急诊科工作繁忙。但正因为繁忙，才更需要团队协作。如果每次遇到特殊情况，都只有少数几个人应对，长期下来会形成依赖，也不利於年轻医生的全面成长。”
他顿了顿，语气温和但坚定：“我建议，建立急诊科重症患者过渡管理小组，轮班负责这类患者的监护。既保证患者安全，又能让更多医生得到锻炼。”
黄建生开口：“这个建议很好。不过急诊科医生各有专长，有的擅长创伤，有的擅长內科急症。过渡监护需要综合能力，不是所有人都適合。”
“所以才要培养。”杨明远微笑，“不会可以学。我已经和icu沟通好，从下周开始，急诊科每位主治以下医生，每月去icu轮转两天，学习重症监护规范。费用和排班我来协调。”
这话一出，连张国正都愣住了。icu轮转对急诊科医生確实是好事，能提升重症处理能力。但问题是时间从哪里来？ ↑返回顶部↑
下午一点四十分，手术室平车推著患者返回急诊科。杨明远走在最前面，白大褂一尘不染，金丝眼镜后的目光锐利如手术刀。
他停在监护床位前，没有立即查看患者，而是先环视整个区域。
李向阳站在床旁，递上交接单：“杨主任，患者术后生命体徵平稳，gcs评分10分，右侧肢体肌力恢復至2级。这是手术记录和术中用药清单。”
杨明远接过单子，却没有看，而是走到床边，开始他的检查。
第一步，设备。
他俯身查看监护仪屏幕，手指在触控萤幕上滑动，调出歷史趋势图。“参数设置合理。”他评价道，隨即话锋一转，“但这台监护仪不是科室资產吧？编號不对。”
“是黄主任的私人设备。”李向阳坦然回答，“科室的监护仪送修，这台设备符合医疗標准，有出厂合格证和校准记录，我已经复印存档。”
他从文件夹里拿出复印件，递过去。
杨明远扫了一眼，点点头，没有纠缠。他转向急救药品，打开床旁柜，一支支拿起查看。
“肾上腺素1mg/支，有效期到明年三月————多巴胺200mg/支，有效期————
嗯？”他拿起一支尼莫地平注射液，眉头微皱，“这支药的有效期还有两个月。
虽然还在有效期內，但术后患者可能需要长期使用，应该准备有效期更长的批次。”
李向阳早有准备：“药房目前只有这个批號。我已经在申请单上註明，要求药剂科提供新批次。同时，我准备了替代方案：如果这支药在使用前过期，可以立即从急诊药房调取，调取时间不超过五分钟。这是药房的承诺函。”
他又递上一张纸。药房主任的签字清晰可见。
杨明远的眼神闪烁了一下。他放下药品，走到床尾，检查医疗废物处置。
“垃圾分类正確，锐器盒未超过四分之三。”他蹲下身，查看插座，“这个插座————”
“已经更换为新的，接触良好。”李向阳说，“旧插座在这里，我保留了，设备科需要回收。”
杨明远站起身，拍了拍手上不存在的灰尘。他走到李向阳面前，两人目光相对。
“准备得很充分。”杨明远终於说，“看来李医生不仅临床能力强，管理思维也不错。”
“是科室团队一起努力的成果。”李向阳不卑不亢。
“团队？”杨明远看向王俊杰和其他几个护士，“我注意到，整个准备过程主要是你和王医生在忙。其他医生呢？白班的医生为什么没有参与？”
这个问题很刁钻。急诊科白班医生各有各的诊区，不可能所有人都围著这一张床转。
李向阳正要回答，张国正的声音从身后传来：“杨主任，白班医生都在处理各自的患者。今天上午急诊量比平时多30%，每个人都抽不开身。我已经安排，等患者安顿好后，由李向阳和王俊杰专门负责，其他医生必要时支援。”
杨明远转身，看到张国正和黄建生一起走来。
“张主任。”杨明远点头致意，“我理解急诊科工作繁忙。但正因为繁忙，才更需要团队协作。如果每次遇到特殊情况，都只有少数几个人应对，长期下来会形成依赖，也不利於年轻医生的全面成长。”
他顿了顿，语气温和但坚定：“我建议，建立急诊科重症患者过渡管理小组，轮班负责这类患者的监护。既保证患者安全，又能让更多医生得到锻炼。”
黄建生开口：“这个建议很好。不过急诊科医生各有专长，有的擅长创伤，有的擅长內科急症。过渡监护需要综合能力，不是所有人都適合。”
“所以才要培养。”杨明远微笑，“不会可以学。我已经和icu沟通好，从下周开始，急诊科每位主治以下医生，每月去icu轮转两天，学习重症监护规范。费用和排班我来协调。”
这话一出，连张国正都愣住了。icu轮转对急诊科医生確实是好事，能提升重症处理能力。但问题是时间从哪里来？ ↑返回顶部↑